શિશુઓમાં ફેફસાની દુર્લભ વિકૃતિ માટે જટિલ શસ્ત્રક્રિયા દિલ્હીની એઇમ્સ માટે નવો સીમાચિહ્નરૂપ છે

નવી દિલ્હી 15 જુલાઈ ( પી. ટી. આઈ. ) દિલ્હીની એઇમ્સના ડॉક્ટરોએ બંને ફેફસાંને અસર કરતી જન્મજાત ફેફસાની વિકૃતિ સાથે જન્મેલા ચાર મહિનાના શિશુ પર ફેફસાના સંરક્ષણની દુર્લભ અને તકનીકી માંગ ધરાવતી શસ્ત્રક્રિયા સફળતાપૂર્વક કરી હોવાનું હોસ્પિટલ સત્તાવાળાઓએ જણાવ્યું હતું. ઓપરેશનના માત્ર બે દિવસ પછી બાળકને રજા આપવામાં આવી હતી. આ પ્રક્રિયા - શિશુમાં સેગમેન્ટ - લેવલ ફેફસાના વિચ્છેદન અથવા સેગમેન્ટેક્ટોમી - સૌથી નાના દર્દીઓમાંના એક પર તેના પ્રકારનાં દુર્લભતમ નોંધાયેલા કેસોમાંનું એક છે અને અગ્રણી સંસ્થાના સત્તાવાળાઓએ ઉમેર્યું હતું કે ઉપલબ્ધ અદ્યતન બાળ શસ્ત્રક્રિયાની સંભાળને પ્રકાશિત કરે છે. ડોકટરોના જણાવ્યા અનુસાર, આ શસ્ત્રક્રિયા શિશુના જમણા ફેફસાં પર કરવામાં આવી હતી જ્યારે ડાબા ફેફસાં પરની બીજી શસ્ત્રક્રિયા થોડા મહિના પછી નક્કી કરવામાં આવશે. બાળકને જન્મ પહેલાં જન્મજાત પલ્મોનરી એરવેની વિકૃતિ ( સી. પી. એ. એમ. ) સાથે નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું, જે એવી સ્થિતિ છે જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાનો ભાગ અસામાન્ય રીતે વિકસે છે, ફોલ્લો જેવી પેશીઓ બનાવે છે જે તંદુરસ્ત ફેફસાના પેશીઓની જેમ કાર્ય કરી શકતી નથી. ડોકટરોએ જણાવ્યું હતું કે આ કેસ ખાસ કરીને પડકારજનક હતો કારણ કે માત્ર એક ફેફસાને અસર કરતી વધુ સામાન્ય રજૂઆતથી વિપરીત બંને ફેફસાંમાં વિકૃતિ સામેલ હતી. સમગ્ર ફેફસાના ખંડને દૂર કરવાથી બાળકની ભવિષ્યની ફેફસાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોત. તેમણે કહ્યું હતું કે. તેથી શસ્ત્રક્રિયાની ટીમે જમણા ફેફસામાંથી માત્ર રોગગ્રસ્ત ભાગોને દૂર કરીને ફેફસાના સંરક્ષણનો અભિગમ પસંદ કર્યો હતો. દરેક ફેફસાને નાના કાર્યાત્મક એકમોમાં વહેંચવામાં આવે છે, જેને સેગમેન્ટ્સ કહેવામાં આવે છે, દરેકને તેનો પોતાનો વાયુમાર્ગ અને રક્ત પુરવઠો હોય છે. જ્યારે સમગ્ર ખંડને દૂર કરવો પ્રમાણમાં સીધો હોય છે ત્યારે સેગમેન્ટેક્ટોમી માટે આસપાસના તંદુરસ્ત ફેફસાના પેશીઓને સાચવતી વખતે ઊંડાણપૂર્વક મૂકવામાં આવેલી રક્તવાહિનીઓ અને વાયુમાર્ગના ઝીણવટપૂર્વક વિચ્છેદનની જરૂર પડે છે. આ કિસ્સામાં સર્જનોએ જમણા ફેફસાના નીચલા ભાગના 9 અને 10 વિભાગોને દૂર કર્યા હતા, જે તેમની ઊંડાણપૂર્વક સ્થિત રક્તવાહિનીઓને કારણે ફેફસાના સૌથી મુશ્કેલ વિભાગોમાંના એક ગણવામાં આવે છે. " વિભાગ 9 અને 10 એ સમગ્ર ફેફસામાં દૂર કરવા માટે સૌથી મુશ્કેલ છે કારણ કે તેમની વાહિનીઓ અને વાયુમાર્ગ સપાટીથી દૂર પેશીઓની અંદર ઊંડા દફનાવવામાં આવે છે. માત્ર ચાર મહિનાના શિશુમાં કીહોલ સર્જરી દ્વારા સુરક્ષિત રીતે આ કરવું એ એક નોંધપાત્ર તકનીકી સિદ્ધિ છે " એમ ડॉ. સંદીપ અગરવાલાએ જણાવ્યું હતું. આ પ્રકારના પરિણામો માત્ર ટીમ વર્કને કારણે અને એઇમ્સ ખાતે સમર્પિત આરોગ્ય સંભાળ કામદારોને કારણે જ શક્ય છે, જેમની માળખાગત સુવિધાઓ અને સુવિધાઓ આ પ્રકારની જટિલ ફેફસાની જાળવણી કરતી બાળ શસ્ત્રક્રિયાના સંચાલન માટે સારી રીતે અનુકૂળ છે. પીડિયાટ્રિક સર્જરી વિભાગના પ્રોફેસર ડॉ. વિશેષ જૈને આ શસ્ત્રક્રિયાનું નેતૃત્વ કર્યું હતું. ડોકટરોએ જણાવ્યું હતું કે તેની સફળતા પાછળનું મુખ્ય પરિબળ પસંદગીયુક્ત ફેફસાના વેન્ટિલેશન હતું જેમાં એનેસ્થેસિયા ટીમે એક ફેફસાને વેન્ટિલેટ કર્યું હતું જ્યારે બીજાને શસ્ત્રક્રિયા માટે સ્થિર રહેવાની મંજૂરી આપી હતી - શિશુઓમાં તેમના નાના વાયુમાર્ગને કારણે અત્યંત માંગવાળી તકનીક. એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન એનેસ્થેસિયા વિભાગના ડॉ. અભિષેક દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. શસ્ત્રક્રિયા કોઈ જટીલતા વિના પૂર્ણ કરવામાં આવી હતી અને બે દિવસ પછી શિશુને સ્થિર સ્થિતિમાં રજા આપવામાં આવી હતી. ડોકટરોએ જણાવ્યું હતું કે શસ્ત્રક્રિયા માત્ર જમણા ફેફસાના અસરગ્રસ્ત ભાગને સંબોધિત કરે છે. કારણ કે વિકૃતિમાં ડાબા ફેફસાનો પણ સમાવેશ થાય છે - એકવાર પર્યાપ્ત પુનઃપ્રાપ્તિ અને વૃદ્ધિ થઈ જાય તે પછી થોડા મહિના પછી બાળકની બીજી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવશે. તેમણે જણાવ્યું હતું કે આ કેસ દર્શાવે છે કે જન્મજાત ફેફસાની વિકૃતિઓ ધરાવતા પસંદગીના શિશુઓમાં - આખા લોબને બદલે માત્ર રોગગ્રસ્ત ફેફસાના ભાગોને દૂર કરવા શક્ય છે - ફેફસાના કાર્યને જાળવવામાં મદદ કરે છે જ્યારે સારા લાંબા ગાળાના પરિણામો આપે છે.