ശിശുവിലെ അപൂർവ ശ്വാസകോശ വൈകല്യത്തിനുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഡൽഹി എയിംസിന് പുതിയ നാഴികക്കല്ലായി

ന്യൂഡൽഹിഃ ഡൽഹിയിലെ എയിംസിലെ ഡോക്ടർമാർ രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന ശ്വാസകോശ വൈകല്യത്തോടെ ജനിച്ച നാല് മാസം പ്രായമുള്ള ശിശുവിന് അപൂർവവും സാങ്കേതികമായി ആവശ്യമുള്ളതുമായ ശ്വാസകോശ സംരക്ഷണ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായി നടത്തിയതായി ആശുപത്രി അധികൃതർ അറിയിച്ചു. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് രണ്ട് ദിവസത്തിന് ശേഷം കുട്ടിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തതായി അവർ പറഞ്ഞു. ഒരു ശിശുവിലെ സെഗ്മെന്റ് ലെവൽ ശ്വാസകോശ വിച്ഛേദനം അല്ലെങ്കിൽ സെഗ്മെന്റെക്ടമി - ഏറ്റവും പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ ഒരാളുടെ നടപടിക്രമം ഇത്തരത്തിലുള്ള അപൂർവമായ കേസുകളിൽ ഒന്നാണ്, കൂടാതെ പ്രീമിയർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ ലഭ്യമായ നൂതന പീഡിയാട്രിക് സർജിക്കൽ കെയർ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ വലത് ശ്വാസകോശത്തിലാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയതെങ്കിൽ ഇടത് ശ്വാസകോശത്തിലെ മറ്റൊന്ന് കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറഞ്ഞു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം അസാധാരണമായി വികസിക്കുകയും ആരോഗ്യകരമായ ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു പോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാത്ത സിസ്റ്റ് പോലുള്ള ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയായ കോൺജെനിറ്റൽ പൾമണറി എയർവേ വൈകല്യം ( സി. പി. എ. എം. ) കുഞ്ഞിന് ജനനത്തിന് മുമ്പ് രോഗനിർണയം നടത്തി. ഒരു ശ്വാസകോശത്തെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന കൂടുതൽ സാധാരണമായ അവതരണത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഈ വൈകല്യത്തിൽ രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നതിനാൽ കേസ് പ്രത്യേകിച്ചും വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറഞ്ഞു. ഒരു മുഴുവൻ ശ്വാസകോശ ലോബും നീക്കം ചെയ്യുന്നത് കുട്ടിയുടെ ഭാവിയിലെ ശ്വാസകോശ ശേഷി ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുമെന്ന് അവർ പറഞ്ഞു. അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ സംഘം വലത് ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് രോഗമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ മാത്രം നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് ശ്വാസകോശ സംരക്ഷണ സമീപനം തിരഞ്ഞെടുത്തു. ഓരോ ശ്വാസകോശത്തെയും സെഗ്മെന്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്ന ചെറിയ പ്രവർത്തന യൂണിറ്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഓരോന്നിനും അതിന്റേതായ ശ്വാസനാളവും രക്തവിതരണവുമുണ്ട്. ഒരു ലോബ് മുഴുവൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് താരതമ്യേന നേരെയാണെങ്കിലും സെഗ്മെന്റെക്ടമിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു സംരക്ഷിക്കുമ്പോൾ ആഴത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ശ്വാസനാളങ്ങളുടെയും സൂക്ഷ്മമായ വിച്ഛേദനം ആവശ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആഴത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ കാരണം ആക്സസ് ചെയ്യാൻ സാങ്കേതികമായി ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ശ്വാസകോശ വിഭാഗങ്ങളിലൊന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന വലത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ താഴത്തെ ലോബിന്റെ 9,10 ഭാഗങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ നീക്കം ചെയ്തതായി ആശുപത്രി പ്രസ്താവനയിൽ പറഞ്ഞു. സെഗ്മെന്റുകൾ 9,10 എന്നിവ മുഴുവൻ ശ്വാസകോശത്തിലും നീക്കം ചെയ്യാൻ ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളവയാണ്, കാരണം അവയുടെ പാത്രങ്ങളും വായുമാര്ഗവും ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയുള്ള ടിഷ്യുവിനുള്ളിൽ ആഴത്തിൽ കുഴിച്ചിട്ടിരിക്കുന്നു. വെറും നാല് മാസം പ്രായമുള്ള ഒരു ശിശുവിൽ കീഹോൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇത് സുരക്ഷിതമായി ചെയ്യുന്നത് ഒരു പ്രധാന സാങ്കേതിക നേട്ടമാണെന്ന് എയിംസ് ഡൽഹിയിലെ പീഡിയാട്രിക് സർജറി വിഭാഗം മേധാവി ഡോ സന്ദീപ് അഗർവാല പറഞ്ഞു. ഇതുപോലുള്ള ഫലങ്ങൾ ടീം വർക്ക് മൂലവും എയിംസിലെ സമർപ്പിത ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർ കാരണവും മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ, അവരുടെ അടിസ്ഥാന സൌകര്യങ്ങളും സൌകര്യങ്ങളും ഇത്തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ശ്വാസകോശ സംരക്ഷണ പീഡിയാട്രിക് സർജറി നടത്താൻ അനുയോജ്യമാണ്. പീഡിയാട്രിക് സർജറി വിഭാഗത്തിലെ പ്രൊഫസർ ഡോ. വിശേഷ് ജെയിൻ ആണ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നേതൃത്വം നൽകിയത്. അതിന്റെ വിജയത്തിന് പിന്നിലെ ഒരു പ്രധാന ഘടകം സെലക്ടീവ് ലംഗ് വെന്റിലേഷൻ ആണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറഞ്ഞു, അതിൽ അനസ്തേഷ്യ ടീം ഒരു ശ്വാസകോശം വായുസഞ്ചാരം ചെയ്യുകയും മറ്റൊന്ന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി നിശ്ചലമായി തുടരാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്തു - ശിശുക്കളിൽ അവരുടെ ചെറിയ വായുമാര്ഗങ്ങൾ കാരണം വളരെ ആവശ്യമുള്ള സാങ്കേതികത. അനസ്തേഷ്യ വകുപ്പിലെ ഡോ. അഭിഷേക് ആണ് അനസ്തേഷ്യ കൈകാര്യം ചെയ്തതെന്ന് പ്രസ്താവനയിൽ പറയുന്നു. സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലാതെ ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കുകയും രണ്ട് ദിവസത്തിന് ശേഷം ശിശുവിനെ സുസ്ഥിരാവസ്ഥയിൽ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ശസ്ത്രക്രിയ വലത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ബാധിച്ച ഭാഗത്തെ മാത്രം അഭിസംബോധന ചെയ്തതായി ഡോക്ടർമാർ പറഞ്ഞു. വൈകല്യത്തിൽ ഇടത് ശ്വാസകോശവും ഉൾപ്പെടുന്നതിനാൽ മതിയായ വീണ്ടെടുക്കലും വളർച്ചയും നടന്നുകഴിഞ്ഞാൽ കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം കുട്ടി രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനാകും. ജന്മനാ ശ്വാസകോശ വൈകല്യങ്ങളുള്ള തിരഞ്ഞെടുത്ത ശിശുക്കളിൽ ഒരു മുഴുവൻ ലോബിനും പകരം രോഗമുള്ള ശ്വാസകോശ ഭാഗങ്ങൾ മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാണെന്ന് ഈ കേസ് തെളിയിക്കുന്നുവെന്ന് അവർ പറഞ്ഞു, ഇത് നല്ല ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നതിനൊപ്പം ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.