हरियाणा अधिकार आयोग ने नवजात शिशु की मृत्यु का संज्ञान लिया - नवजात सुविधाओं की राज्यव्यापी समीक्षा का आदेश दिया

चंडीगढ़ः हरियाणा मानवाधिकार आयोग ने सरकारी अस्पतालों में वेंटिलेटर सहायता की अनुपलब्धता के कारण हिसार में एक नवजात शिशु की मृत्यु के बाद नवजात गहन देखभाल सुविधाओं - रेफरल तंत्र और अंतर - अस्पताल समन्वय की राज्यव्यापी समीक्षा का आदेश दिया है । इसने नवजात शिशु की मृत्यु पर मीडिया रिपोर्टों का स्वतः संज्ञान लेने के बाद स्वास्थ्य विभाग सहित राज्य के अधिकारियों से विस्तृत रिपोर्ट मांगी है । मीडिया रिपोर्टों के अनुसार सिविल अस्पताल हिसार में एक सिज़ेरियन सेक्शन के माध्यम से पैदा हुए नवजात शिशु को जन्म के तुरंत बाद गंभीर श्वसन संबंधी परेशानी हुई और नवजात गहन देखभाल इकाई ( एन. आई. सी. यू. ) में तत्काल वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता थी । हालांकि सिविल अस्पताल हिसार में उपलब्ध एकमात्र नवजात वेंटिलेटर पहले से ही भरा हुआ था जिसके बाद शिशु को महाराजा अग्रसेन मेडिकल कॉलेज अग्रोहा में भेज दिया गया । चूंकि वहाँ भी वेंटिलेटर सहायता कथित रूप से उपलब्ध नहीं थी, बच्चे को आगे पंडित बी. डी. शर्मा पीजीआईएमएस अस्पताल रोहतक भेजा गया, जहाँ परिवार को कथित तौर पर सूचित किया गया कि सभी वेंटिलेटर भरे हुए हैं और कोई वेंटिलेटर तुरंत प्रदान नहीं किया जा सकता है । माता - पिता कथित तौर पर हिसार लौट आए और बच्चे को एक निजी अस्पताल में भर्ती कराया जहाँ 2 जुलाई को नवजात को मृत घोषित कर दिया गया । आयोग ने अपने 7 जुलाई के आदेश में कहा कि यदि आरोप सही पाए जाते हैं तो मामला एक नवजात शिशु की दुर्भाग्यपूर्ण मृत्यु से कहीं अधिक है और आपातकालीन नवजात स्वास्थ्य सेवाओं में गंभीर प्रणालीगत कमियों की ओर इशारा करता है - रेफरल तंत्र - महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरणों के रखरखाव और सरकारी अस्पतालों के बीच समन्वय । ". रिपोर्ट किए गए तथ्य यदि प्रमाणित होते हैं तो एक दुर्भाग्यपूर्ण बच्चे से जुड़ी एक अलग घटना से परे के मुद्दों का खुलासा करते हैं । वे प्रथम दृष्टया सरकारी अस्पतालों में महत्वपूर्ण नवजात स्वास्थ्य देखभाल बुनियादी ढांचे के रखरखाव और उपयोग की उपलब्धता में संभावित प्रणालीगत कमियों का संकेत देते हैं और मानवाधिकारों की सुरक्षा के दृष्टिकोण से सावधानीपूर्वक जांच का आह्वान करते हैं । आयोग की पूर्ण पीठ, जिसमें अध्यक्ष न्यायमूर्ति ललित बत्रा, न्यायिक सदस्य कुलदीप जैन और सदस्य दीप भाटिया शामिल थे, ने एक विस्तृत आदेश पारित किया, जिसमें स्वास्थ्य और परिवार कल्याण विभाग, स्वास्थ्य सेवा विभाग और अन्य चिकित्सा अधिकारियों से व्यापक रिपोर्ट मांगी गई । आयोग ने उन रिपोर्टों पर भी चिंता व्यक्त की कि नवजात के पिता को जीवन रक्षक उपचार की तलाश में विभिन्न सरकारी अस्पतालों के बीच लगभग 24 घंटे यात्रा करनी पड़ी । आयोग ने कहा कि यदि ये आरोप स्थापित हो जाते हैं तो वे आपातकालीन स्वास्थ्य सेवा वितरण प्रणाली की गंभीर विफलता को दर्शाते हैं । आयोग ने नोट किया कि जिले के सबसे बड़े सरकारी अस्पतालों में से एक सिविल अस्पताल हिसार में कथित तौर पर केवल एक नवजात वेंटिलेटर था जो पहले से ही प्रासंगिक समय पर उपयोग में था । मीडिया रिपोर्टों में यह भी आरोप लगाया गया है कि अस्पताल में उपलब्ध लगभग 40 वेंटिलेटरों में से लगभग 25 अप्रयुक्त पड़े थे, जबकि लगभग 13 तकनीकी दोषों के कारण काम नहीं कर रहे थे । कोविड - 19 महामारी के दौरान आपूर्ति किए गए कई वेंटिलेटरों के रखरखाव और समय पर मरम्मत की कमी के कारण अप्रयुक्त या गैर - कार्यात्मक रहने के आरोपों को भी आयोग द्वारा गंभीरता से देखा गया । आयोग ने कहा कि किसी भी गंभीर रूप से बीमार रोगी, विशेष रूप से एक नवजात शिशु को संदर्भित करने से पहले यह रेफरिंग अस्पताल का कर्तव्य है कि वह प्राप्तकर्ता संस्थान में आवश्यक चिकित्सा सुविधाओं की वास्तविक उपलब्धता को सत्यापित करे. इस तरह के सत्यापन के बिना एक रोगी का उल्लेख आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के उद्देश्य को ही विफल कर देता है और अनावश्यक रूप से रोगी के जीवन को खतरे में डालता है । आयोग ने इस बात पर भी जोर दिया कि वर्तमान घटना राज्य भर में एक एकीकृत वास्तविक समय आपातकालीन रेफरल प्रणाली की तत्काल आवश्यकता को उजागर करती है । आधुनिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन के लिए सरकारी अस्पतालों को आई. सी. यू. बिस्तरों की उपलब्धता के बारे में वास्तविक समय की जानकारी साझा करने की आवश्यकता होती है - एन. आई. सि. यू. बेड वेंटिलेटर और अन्य महत्वपूर्ण देखभाल सुविधाएं ताकि गंभीर रूप से बीमार रोगियों को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में भेजे जाने से बचने योग्य देरी न हो । आयोग ने कहा कि आपातकालीन चिकित्सा उपचार तक समय पर पहुंच संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत गारंटीकृत जीवन के अधिकार का एक अभिन्न अंग है । इसने आगे कहा कि अनुच्छेद 47 सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार करने और अपने नागरिकों के लिए पर्याप्त चिकित्सा सुविधाएं सुनिश्चित करने के लिए राज्य पर एक संवैधानिक दायित्व डालता है । आरोपों की गंभीरता और इसमें शामिल व्यापक जनहित को ध्यान में रखते हुए न्यायमूर्ति ललित बत्रा की अध्यक्षता वाली पूर्ण पीठ ने अधिकारियों से विस्तृत रिपोर्ट मांगी है जिसमें आपातकालीन नवजात रेफरल और अंतर - अस्पताल समन्वय को नियंत्रित करने वाली मौजूदा नीति. सरकारी अस्पतालों में एन. आई. सी. यू. और नवजात वेंटिलेटर की जिलेवार उपलब्धता शामिल है । आयोग ने वर्तमान घटना के बाद आपातकालीन नवजात देखभाल को मजबूत करने और इसी तरह की घटनाओं की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उठाए गए कदमों पर भी रिपोर्ट मांगी है । इसने पूछा कि क्या एन. आई. सी. यू. बिस्तरों और वेंटिलेटरों के लिए एक वास्तविक समय की राज्यव्यापी निगरानी प्रणाली मौजूद है और यदि नहीं तो इसके कार्यान्वयन के लिए प्रस्तावित समय सीमा निर्धारित की गई है । अधिकारियों को कोविड - 19 महामारी के दौरान आपूर्ति किए गए वेंटिलेटरों सहित मरम्मत के तहत या गैर - कार्यात्मक पड़े वेंटिलेटरों का विवरण जमा करने के लिए भी कहा गया है । आयोग ने पूछा कि क्या पिछले दो वर्षों के दौरान वेंटिलेटर और अन्य महत्वपूर्ण देखभाल उपकरणों का कोई राज्य स्तरीय ऑडिट किया गया है और सुधारात्मक उपाय किए गए हैं । डॉ. पुनीत अरोड़ा के सहायक पंजीयक एच. एच. आर. सी. ने कहा कि आयोग ने सभी संबंधित अधिकारियों को 1 सितंबर को सुनवाई की अगली तारीख से कम से कम एक सप्ताह पहले अपनी विस्तृत रिपोर्ट प्रस्तुत करने का निर्देश दिया है ।