डॉ. तरुण मित्तल उप - अध्यक्ष लैप्रोस्कोपिक सर्जरी विभाग लैप्रोस्कोपी और मोटापा सर्जन सर गंगा राम अस्पताल नई दिल्ली । नई दिल्ली [ भारत ] 9 जुलाईः पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी तेजी से रोगी के अनुकूल होती जा रही है क्योंकि न्यूनतम आक्रामक तकनीकों में प्रगति से ठीक होने और कॉस्मेटिक परिणामों में सुधार जारी है । 5 - 5 - 2 - 2 तकनीक के रूप में जानी जाने वाली मिनी लैप्रोस्कोपक सर्जरी का एक नया रूप चुनिंदा रोगियों को ऑपरेशन के बाद कम दर्द, छोटे निशान और पारंपरिक लैप्रोस्कोपी सर्जरी की तुलना में सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी की पेशकश कर रहा है । पित्त पथरी सबसे आम पाचन विकारों में से एक है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है । जबकि पारंपरिक लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी को लंबे समय से मानक उपचार माना जाता रहा है । शल्य तकनीकों में संशोधन शल्यचिकित्सकों को चुने हुए रोगियों में उचित सुरक्षा के बिना भी छोटी प्रक्रियाएं करने में सक्षम बना रहे हैं ।
ऐसी ही एक रोगी - पित्त पथरी के कारण बार - बार पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द का अनुभव करने वाली 35 वर्षीय महिला - हाल ही में सर गंगा राम अस्पताल में 5 - 5 - 2 - 2 दृष्टिकोण का उपयोग करके लघु लैप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली की शल्य चिकित्सा कराई गई । शल्य चिकित्सा के लिए निर्धारित कई रोगियों की तरह - वह शल्य चिकित्सा के बाद की असुविधा, दिखाई देने वाले निशान और अपनी दिनचर्या को फिर से शुरू करने के लिए आवश्यक समय के बारे में चिंतित थी ।
सर गंगा राम अस्पताल में लैप्रोस्कोपिक लेजर और जनरल सर्जरी विभाग के उपाध्यक्ष और इकाई के प्रमुख प्रो. डॉ. तरुण मित्तल के अनुसार यह प्रक्रिया न्यूनतम आक्रामक सर्जरी में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करती है । पारंपरिक पोर्ट कॉन्फ़िगरेशन के बजाय प्रक्रिया को दो 5 मिमी पोर्ट और दो अल्ट्रा - फाइन 2 मिमी पोर्ट का उपयोग करके किया गया था । छोटे चीरे को ऊतक आघात को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जबकि विशेष मिनी - लैप्रोस्कोपी उपकरणों का उपयोग करके पित्ताशय की थैली को सुरक्षित रूप से हटाने की अनुमति दी गई थी । रोगी सर्जरी के बाद अच्छी तरह से ठीक हो गया था । वह प्रक्रिया के कुछ घंटों के भीतर चलने में सक्षम थी । उसे कम से कम दर्द की दवा की आवश्यकता थी और जल्दी छुट्टी दे दी गई थी. कुछ दिनों के भीतर उसने हल्की दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू किया और धीरे - धीरे अपनी सामान्य दिनचर्या में लौट आई । उसके अनुवर्ती दौरे पर शल्य चिकित्सा के निशान मुश्किल से दिखाई दे रहे थे ।
शल्यचिकित्सकों के अनुसार शल्य चिकित्सा बंदरगाहों के आकार को कम करने से शल्य चिकित्सा के बाद के दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है - दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता को कम करना और सौंदर्यवर्धक परिणामों में सुधार करना । हालाँकि वे इस बात पर जोर देते हैं कि तकनीक केवल सावधानीपूर्वक चुने गए रोगियों के लिए उपयुक्त है - और प्रक्रिया का चयन पित्ताशय की थैली की बीमारी की सूजन की गंभीरता और रोगी के समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों पर निर्भर करता है ।
शल्य चिकित्सा डॉ. तरुण मित्तल डॉ. आशीष डे डॉ. अनमोल आहूजा और डॉ. श्रेष्ठ मंगलिक मिनी लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की 5 - 5 - 2 - 2 तकनीक का उपयोग करते हुए एक टीम द्वारा की गई थी, जो कई संभावित लाभ प्रदान करती है - जिनमें शामिल हैंः ऑपरेशन के बाद कम दर्द ; छोटे और कम ध्यान देने योग्य निशान ; दर्द की दवा की कम आवश्यकता ; तेजी से ठीक होना ; अस्पताल से पहले छुट्टी ; काम पर जल्दी वापसी और नियमित गतिविधियाँ सर्जनों ने यह भी नोट किया कि जबकि रोबोटिक - सहायता प्राप्त पित्ताशय की थैली की सर्जरी तेजी से उपलब्ध हो गई है - इसमें आम तौर पर मिनी लैप्रोस्कोपी की तुलना में बड़े बंदरगाहों की आवश्यकता होती है और इसमें उच्च उपचार लागत शामिल हो सकती है । सरल पित्ताशय रोग वाले चयनित रोगियों के लिए मिनी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी तुलनीय शल्य चिकित्सा परिणामों के साथ कम आक्रामक विकल्प प्रदान कर सकती है । हालांकि अधिक जटिल मामलों में अभी भी लैप्रोस्कोपी पारंपरिक तकनीकों की आवश्यकता हो सकती है ताकि बेहतर सुरक्षा सुनिश्चित की जा सके ।
जैसे - जैसे न्यूनतम आक्रामक शल्य चिकित्सा विकसित होती जा रही है, रोगी के आराम में सुधार पर तेजी से जोर दिया जा रहा है - ठीक होने का समय कम करना और उपचार की प्रभावशीलता से समझौता किए बिना बेहतर कार्यात्मक और कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त करना ।
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