ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা আপনার অর্থ সাশ্রয় করতে পারে না । তবে একটি ধরা আছে

মেলবোর্ন 29 এপ্রিল ( দ্য কনভারসেশন ) জীবনযাত্রার খরচের সঙ্কটের সময় অনেক অস্ট্রেলিয়ান হয়তো ভাবছেন যে তাদের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পলিসি আসলেই সরবরাহ করে কিনা । বর্ধিত প্রিমিয়াম - বিশেষজ্ঞদের ফি - র উচ্চ খরচ - পকেটের বাইরে বড় খরচ এবং বিল শক কিছু সাধারণ উদ্বেগ । সুতরাং একটি'নো গ্যাপ'এবং'নোনেন গ্যাপ'ব্যবস্থা খুঁজতে প্রলুব্ধ হতে পারে । স্বাস্থ্য বীমাকারী বুপা কীভাবে এই ধরনের যত্ন প্রদানের জন্য হাসপাতালগুলির সাথে আলোচনা করছে সে সম্পর্কে উদ্বেগের কারণে এগুলি এই সপ্তাহে খবরের শিরোনামে রয়েছে । কিন্তু যখন হাসপাতালের যত্নের কথা আসে তখন'নো গ্যাপ'এবং'নোনেড গ্যাপ'শব্দের প্রকৃত অর্থ কী এবং এই বিকল্পগুলি কীভাবে আপনার ডাক্তারের পছন্দকে প্রভাবিত করে, তা জানতে পারেন । কিন্তু গড় প্রকৃত সমস্যাকে আড়াল করে । খরচগুলি এমন লোকদের মধ্যে কেন্দ্রীভূত হয় যারা বেসরকারী ব্যবস্থা ব্যবহার করে যেখানে একাধিক বিশেষজ্ঞের সাথে একটি একক হাসপাতালে ভর্তি সহজেই হাজার হাজার ডলারের ব্যবধান অর্থ প্রদান করতে পারে - অনেক অপ্রত্যাশিত । উদাহরণস্বরূপ একটি বিল অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছেঃ একজন অ্যানেস্থেটিস্ট যিনি মেডিকেয়ার সময়সূচীর ফি - র চেয়ে অনেক বেশি চার্জ করেন ( রোগীরা খুব কমই তাদের নিজস্ব অ্যানেস্তেটিস্টকে বেছে নেন তাই এই বিলটি প্রায়শই অবাক করে দেয় ) একজন অস্ত্রোপচার সহকারী যার ফি বীমাকারী কোনও ভর্তির সময় দেখা পরামর্শ বিশেষজ্ঞদের কভার করে না যারা মেডিকেয়ার ছাড়ের চেয়ে বেশি চার্জ করে এবং আপনার বীমাকারীর কোনও ব্যবধান ব্যবস্থায় অংশ নেয় না । অন্তর্নিহিত সমস্যা হল অস্ট্রেলিয়ায় বিশেষজ্ঞদের ফি অনিয়ন্ত্রিত । এর অর্থ ডাক্তাররা যা পছন্দ করেন তা নিতে পারেন । এতে অবাক হওয়ার কিছু নেই যে বেসরকারীভাবে বীমাকৃত অস্ট্রেলিয়ানরা সস্তা বা আরও অনুমানযোগ্য বিকল্পগুলি দেখছে । একটি'নো গ্যাপ'ব্যবস্থা কি, যেমনঃ'ন " - এর ব্যবধান হল একটি মাঝামাঝি জায়গা । ডাক্তার নির্ধারিত মূল্যের উপরে চার্জ করে কিন্তু বীমাকারী আপনাকে সাধারণত প্রতি পরিষেবায় 500 মার্কিন ডলার পর্যন্ত অর্থ প্রদান করে এবং প্রক্রিয়াটির আগে আপনাকে পরিমাণটি বলা হয় । নো গ্যাপ স্কিমের তুলনায় আরও বেশি ডাক্তার'নো গ্যাপ'স্কিমের অধীনে অংশগ্রহণ করেন কারণ তারা এখনও সময়সূচীর ফি - র উপরে চার্জ করতে পারেন । এর অর্থ ভোক্তাদের জন্য আরও পছন্দ যারা জানেন যে তারা অগ্রিম কী প্রদান করবেন । কিন্তু যখন একাধিক বিশেষজ্ঞ সার্জন অ্যানেস্থেটিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টকে জড়িত করেন, তখন সেই সীমাবদ্ধ ফাঁকগুলি যোগ হয় । একটি পরিচিত ফাঁক ব্যবস্থা থাকা বিস্ময়কে হ্রাস করে তবে এটি খরচকে দূর করে না । বীমাকারীদের জন্য এর মধ্যে যা আছে তা হল, এই ধরনের ব্যবস্থায় বীমাকারীর স্পষ্ট আর্থিক আগ্রহ রয়েছে । চিকিॎসকদের সাথে সম্মত হারে আলোচনা করে বীমাকারীরা তাদের দায়বদ্ধতা সীমিত করে এবং তাদের অনুমানযোগ্য খরচ থাকে । লক্ষ লক্ষ সদস্য সহ বড় বীমাকারীদের প্রকৃত দর কষাকষির ক্ষমতা রয়েছে । যে ডাক্তাররা তাদের রোগীদের কাছে প্রবেশাধিকার চান তাদের এই প্রকল্পে যোগ দেওয়ার জন্য প্রণোদনা রয়েছে, এমনকি তারা অন্যথায় যা ধার্য করেন তার চেয়ে কম হারেও । এটি পৃথক বিশেষজ্ঞদের থেকে বড় বীমাকারীদের কাছে মূল্য নির্ধারণের ক্ষমতা পরিবর্তন করে । অংশগ্রহণকারী ডাক্তারদের রোগীদের জন্য এর অর্থ কম খরচ হতে পারে । কিন্তু এর অর্থ হল বীমাকারীদের ক্রমবর্ধমান প্রভাব রয়েছে যার উপর ডাক্তাররা কোনও আর্থিক জরিমানা ছাড়াই দেখতে পারেন । এটি কি মার্কিন স্বাস্থ্য পরিষেবার মতো, যা কয়েক দশক ধরে স্বাস্থ্যসেবার প্রভাবশালী মডেল । এখানেই বীমাকারীরা পছন্দের সরবরাহকারীদের নেটওয়ার্ক তৈরি করে এবং রোগীদের তাদের বাইরে যাওয়ার জন্য আর্থিকভাবে শাস্তি দেয় । কিন্তু অস্ট্রেলিয়ার ব্যবস্থা আলাদা । আমাদের মেডিকেয়ারের মাধ্যমে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা রয়েছে এবং বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা এর পাশে বসে । অস্ট্রেলিয়া - এর'নো গ্যাপ'বা'নোনেন গ্যাপ'স্কিমের মাধ্যমে আপনি এখনও যে কোনও বিশেষজ্ঞ ডাক্তারকে আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা ব্যবহার করতে দেখতে পাবেন তবে আপনি আপনার বীমা সংস্থার নেটওয়ার্কের বাইরের জন্য আরও বেশি অর্থ প্রদান করতে পারেন । বিশেষজ্ঞদের ফি ঠিক করার জন্য আর কী কাজ করবে, শেষ পর্যন্ত কোনও ফাঁক নেই এবং পরিচিত ফাঁক প্রকল্পগুলি একটি ব্যক্তিগত ক্ষেত্রের প্রতিক্রিয়া যা পকেটের বাইরে স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় হ্রাস করে যা শেষ পর্যন্ত একটি পাবলিক পলিসি ফিক্সের প্রয়োজন । সরকারের পক্ষে আরও ভাল উপায় হবে বার্ষিকভাবে একটি ন্যায্য মেডিকেয়ার সময়সূচী ফি নির্ধারণ করা এবং সেই ফি বা তার কাছাকাছি চার্জ করা বিশেষজ্ঞদের সাথে ছাড় সংযুক্ত করা । বিশেষজ্ঞরা যারা এর চেয়ে বেশি চার্জ করেন তাদের একই করদাতাদের ভর্তুকি ( মেডিকেয়ার রিবেট ) পাওয়া উচিত নয় যারা যুক্তিসঙ্গতভাবে চার্জ করেন । এটি মূল কারণের সমাধান করবে । কোনও ফাঁক এবং পরিচিত ফাঁক প্রকল্পগুলি কার্যকর হতে পারে না । তবে এগুলি পকেটের বাইরে স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় হ্রাস করার একটি সমাধান, কোনও সমাধান নয় । ( দ্য কনভারসেশন পিওয়াই পিওয়াই )