কাবেরী হাসপাতাল আলওয়ারপেট হাইব্রিড ক্যাথ ল্যাবে 58 বছর বয়সী এক ব্যক্তির দুটি ব্যর্থ হার্ট ভালভের জন্য বিশ্বের প্রথম ক্যাথেটার - ভিত্তিক চিকিॎসা করছে

নন - সার্জিক্যাল পোস্ট রস ডাবল ভালভ রেসকিউ হাইব্রিড ক্যাথ ল্যাবে 58 বছর বয়সী এক ব্যক্তির জন্য চেন্নাই তামিলনাড়ু ইন্ডিয়া ( নিউজভোয়ার কাবেরি হাসপাতাল আলওয়ারপেট ) সফলভাবে একটি রোগীর দুটি ব্যর্থ হার্ট ভালভকে পুনরাবৃত্তি ওপেন - হার্ট সার্জারি ছাড়াই চিকিত্সা করেছে যা রস পদ্ধতির পরে বিশ্বের প্রথম রিপোর্ট করা সম্পূর্ণরূপে ক্যাথেটার - ভিত্তিক চিকিত্সা বলে মনে করা হয় । এই পদ্ধতিটি প্রায় 25 বছর আগে একটি জটিল হার্ট ভালভ অপারেশনের মধ্য দিয়ে যাওয়া 58 বছর বয়সী এক ব্যক্তির উপর সঞ্চালিত হয়েছিল । তিনি এর আগে রস পদ্ধতির মধ্য দিয়ে গিয়েছিলেন যেখানে রোগীর নিজস্ব পালমোনারি ভালভকে রোগাক্রান্ত মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য সরানো হয় ( এটি একটি মহাধমনী অটোগ্রাফ্ট হিসাবে পরিচিত ) এবং পালমোনারি ভলভকে একটি দান করা মানব ভালভ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয় ( যা একটি পালমোনারি হোমোগ্রাফ্ট নামে পরিচিত ) । যদিও রস পদ্ধতিটি দুর্দান্ত দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল প্রদান করে - উভয় ভালভ সময়ের সাথে সাথে খারাপ হতে পারে এবং আরও হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে । রোগীকে গুরুতর মহাধমনী পুনরুজ্জীবন - মাঝারি পালমোনারি স্টেনোসিসের সাথে গুরুতর পালমোনারি রিগার্জিটেশন - গুরুতর পালমনারি হাইপারটেনশন এবং মাঝারি মাইট্রাল রিগার্গিটেশন প্রদান করা হয়েছিল । তিনি পা এবং পেটে গুরুতর ফোলাভাব, দুর্বল কিডনি ও লিভারের কার্যকারিতা এবং তীব্র শ্বাসকষ্ট সহ হার্ট ফেইলিউরের জন্য বারবার ভর্তি হয়েছিলেন । তিনি আরামদায়কভাবে ঘুমাতে পারছিলেন না এবং নিউ ইয়র্ক হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের তৃতীয় শ্রেণীতে ছিলেন । তিনি একাধিক কেন্দ্রের পরামর্শ নিয়েছিলেন যেখানে দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের জটিলতার কারণে পুনরাবৃত্তি ওপেন - হার্ট সার্জারি নিষিদ্ধভাবে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয়েছিল । এমনকি একটি ক্যাথেটার - ভিত্তিক পদ্ধতিকেও অত্যন্ত চ্যালেঞ্জিং বলে মনে করা হত । ত্রি - মাত্রিক ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং কার্ডিয়াক সিটি ইমেজিং ব্যবহার করে একটি বিশদ মূল্যায়নের পরে কাউভেরি হার্ট ইনস্টিটিউটের মাল্টিডিসিপ্লিনারি হার্ট টিম পুনরাবৃত্তি ওপেন - হার্ট সার্জারি ছাড়াই সম্পূর্ণ ক্যাথেটার - ভিত্তিক পদ্ধতির মাধ্যমে উভয় ব্যর্থ ভালভের চিকিত্সার সম্ভাবনা চিহ্নিত করেছে । যেহেতু প্রকাশিত চিকিॎসা সাহিত্যে অনুরূপ কোনও ঘটনার খবর পাওয়া যায়নি । চিকিॎসার কৌশলটি ট্রান্সকাথেটার হার্ট ভালভ থেরাপির পরিচালক ডঃ রাজারাম অনন্তরামনের নেতৃত্বে হাসপাতালের হার্ট টিম এবং এগিয়ে যাওয়ার আগে বিশেষজ্ঞদের একটি আন্তর্জাতিক প্যানেল দ্বারা ব্যাপকভাবে পর্যালোচনা করা হয়েছিল । পালমোনারি হোমোগ্রাফ্ট প্রাথমিকভাবে একটি মেডট্রনিক মেলোডি ট্রান্সক্যাথেটার পালমোনারি ভালভ বসানোর আগে আচ্ছাদিত স্টেন্ট স্থাপন করে এবং তারপরে বেলুন প্রসারিত করে প্রস্তুত করা হয়েছিল । ব্যর্থ মহাধমনী অটোগ্রাফ্টটি তখন একটি এডওয়ার্ডস সেপিয়েন 3 আল্ট্রা রেসিলিয়া বেলুন - সম্প্রসারণযোগ্য ভালভ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল । যেহেতু প্রতিস্থাপন ভালভকে নোঙ্গর করতে সহায়তা করার জন্য ভালভের মধ্যে কোনও ক্যালসিয়াম ছিল না, তাই পদ্ধতির জন্য নিখুঁত পরিকল্পনার প্রয়োজন ছিল এবং ভার্চুয়াল ভালভ ইমপ্লান্টের সাথে এআই ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মডেলিংয়ের সাথে সুনির্দিষ্ট কার্যকরকরণের প্রয়োজন ছিল । এটি একটি হাইব্রিড অপারেটিং রুমে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ক্রমাগত ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি নির্দেশিকা সহ সঞ্চালিত হয়েছিল । রোগীটি অপ্রত্যাশিতভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে অল্প সময়ের জন্য থাকার পর তাঁকে ছেড়ে দেওয়া হয় । তাঁর দুই সপ্তাহের ফলো - আপে তাঁর লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছিল । ফোলাভাব সম্পূর্ণরূপে সমাধান হয়ে গিয়েছিল । তিনি নিউইয়র্ক হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের প্রথম শ্রেণীর কার্যকরী অবস্থায় ফিরে এসেছিলেন । তিনি আরামদায়কভাবে ঘুমিয়ে ছিলেন এবং কোনও সীমাবদ্ধতা ছাড়াই 20 মিনিট হাঁটতে সক্ষম হয়েছিলেন । ডঃ রাজারাম অনন্তরামন, ট্রান্সকাথেটার হার্ট ভালভ থেরাপিজ - এর অধিকর্তা কাবেরী হার্ট ইনস্টিটিউট আলওয়ারপেট বলেছেন, " রস পদ্ধতির পরে মহাধমনী অটোগ্রাফ্ট এবং পালমোনারি হোমোগ্রাফ্ট উভয় ক্ষেত্রেই ব্যর্থ রোগীদের চিকিত্সার বিকল্প খুব সীমিত থাকে কারণ পুনরাবৃত্ত অস্ত্রোপচার যথেষ্ট ঝুঁকি বহন করে । যত্নশীল ইমেজিং সূক্ষ্ম পদ্ধতিগত পরিকল্পনা এবং একাধিক বিশেষত্ব জুড়ে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা আমাদের বুক না খুলে ক্যাথেটার - ভিত্তিক পদ্ধতি ব্যবহার করে উভয় ভালভ সফলভাবে প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম করেছে । আমাদের সর্বশ্রেষ্ঠ জ্ঞান অনুযায়ী এটি সম্পূর্ণরূপে পারকুটেনিয়াস ডাবল ট্রান্সকাথেটর রসের প্রথম রিপোর্ট করা মামলা । প্রকাশিত বিশ্ব সাহিত্যে রস হার্ট হার্ট ইনস্টিটিউটের অধিকর্তা বলেছেন যে এই মামলাটি যত্ন সহকারে নির্বাচিত উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের চিকিত্সার সম্ভাবনা উন্মুক্ত করে, যাদের অন্যথায় কার্যকর চিকিত্সার বিকল্প নাও থাকতে পারে । ডাঃ অরবিন্দ সেলভারাজ সহ - প্রতিষ্ঠাতা এবং গভেরী হাসপাতালের এক্সিকিউটিভ ডিরেক্টর আরও যোগ করেছেন যে, " পিটিআই - তে উপলব্ধ একটি হাইব্রিড কার্ডিওভাসকুলার ড্রাইভিং সিস্টেমের জন্য একটি উন্নত কাঠামোগত ব্যবস্থা রয়েছে । এই কেসটি হার্টের রোগীদের চিকিॎসার জন্য একটি উন্নত প্রযুক্তিগত ব্যবস্থা নিয়ে আসে ।